Cada día son mas las personas que practican algún tipo de deporte de manera muy intensiva, es por lo que veo necesario el hacer ciertas recomendaciones muy generales acerca de esta relación entre el deporte y la boca.

¿Qué influencia tiene la salud bucal en el deporte?

1. Infecciones bucales : Las infecciones o inflamaciones bucales pueden extenderse a distancia a los músculos y huesos del organismo produciendo en algunas ocasiones, lesiones musculares y oseas en personas que tienen infecciones bucales.
   Es más cuando una persona padece lesiones musculares de forma muy frecuente hay que explorar la boca buscando posibles infecciones.
   
2. Los bruxistas (apretadores) , que el hecho de apretar les provoca dolores de cabeza y cuello, aparte del dolor articular, lo que reduce el rendimiento en el deporte. Por otra parte es muy frecuente en las personas que hacen mucho deporte con mucha intensidad ( enganchados al gimnasio ) el padecer dicha patología bruxista.
   
   Al contrario el deporte también influye en la salud bucal , por ejemplo la dieta y los suplementos energéticos que toman estos deportistas, provocan mayor riesgo de caries, de enfermedades de la encía, de desgaste de los dientes. La sequedad bucal, causada por la deshidratación, la sudoración etc.. también provoca aumento de caries.

El estrés de estos deportistas es un riesgo para el desgaste de los dientes y del apretamiento dental.

Los traumatismos dentales, linguales , de las encías , mucosas etc… que se producen en los deportes de contacto, especial importancia y gravedad , dichos traumatismos en los portadores de brackets, ortodoncia por eso yo siempre recomiendo para hacer deporte el uso de protectores bucales. Respecto a lo cual voy a hacer una puntualización que creo muy importante, los protectores bucales.

Deben de ser siempre confeccionados por el dentista, nunca comprar los prefabricados que se venden por internet etc… pues su ajuste es muy malo, son incómodos y pueden resultar dañinos, los mas recomendados son los que hacemos los dentistas, que son hechos a medida a cada paciente, hay unos que son delgados que se realizan en una maquina de vacío y otros que son mas gruesos, todos personalizables y a la medida de la boca de cada paciente.

¿Que papel tiene el dentista en el deportista?

En primer lugar revisión de una buena salud bucal evitando cualquier tipo de infección o inflamación que pueda afectar a los músculos ,articulaciones, hueso, tendones etc… En definitiva al rendimiento deportivo y a la vida diaria.

Al hacer la historia debemos de preguntar a estos pacientes que son adeptos al deporte si consumen determinados tipos de bebida y alimentos energéticos, para recomendarle un equilibrio en su dieta.

El deporte genera estrés, el cual provoca apretamiento dental (bruxismo) con lo que eso significa desgaste y erosiones dentarias, por lo que dije antes es muy recomendable protectores bucales (férula de descarga) para evitar estas lesiones sobre los dientes y ademas a su vez evitar traumatismos sobre los dientes , encías , labios , mucosas etc.. sobretodo los portadores de ortodoncia como ya dijimos.

Aunque los problemas de las encías en los niños son generalmente poco graves, su frecuencia está en aumento y deben de detectarse precozmente, ya que pueden agravarse en el futuro si no se atajan a tiempo.

Cuando se trata de salud oral en niños, la mayoría de las veces se hace referencia a los dientes y a la principal enfermedad que los afectan, que es la caries. Tradicionalmente, se alerta sobre los altos porcentajes de caries que padecen los niños y de las maneras de prevenir esta enfermedad, pero en la cavidad oral hay más tejidos que se deben cuidar y, sin duda, las encías son las grandes olvidadas.

Prevención y educación

Actualmente se considera que problemas periodontales diagnosticados en el adulto comenzaron en la infancia y la adolescencia, lo que eleva la necesidad de instaurar medidas preventivas eficaces y mecanismos de detección y abordaje precoz de estos trastornos. Y, lo más importante, la educación. Ya en la infancia y adolescencia es preciso insistir en la importancia de la salud oral y, en concreto, de la salud de sus encías, lo que les evitará problemas de salud futuros. Se debe insistir en la idea de que, al igual que ocurre en los adultos, el sangrado de las encías no debe considerarse como algo normal, siendo un signo de alarma que informa de que algo anormal está sucediendo en los tejidos de soporte del diente. Lo más llamativo de la cavidad oral en los niños es que está en un cambio continuo desde el nacimiento hasta la adolescencia. Por eso, es importante una vigilancia constante de la encía con el objetivo de prevenir y tratar de forma precoz cualquier patología que aparezca en la cavidad oral.

Ya desde antes de nacer

La prevención de la enfermedad periodontal debería empezar desde incluso antes de la gestación. Está demostrada la transmisión de bacterias orales de madres a hijos. La mujer que va a tener un hijo debe ser consciente de la repercusión que tendrá el estado de su boca en la salud bucodental futura de su hijo. Cuanta más carga bacteriana tenga en su boca más probabilidad hay de que éstas pasen a la boca de su hijo; y si estas bacterias son causantes de patología (caries, problemas periodontales…), más probabilidad habrá de que su hijo las sufra en un futuro. Este concepto de transmisión de bacterias se extiende también a todos los cuidadores del niño que tengan un contacto estrecho con él. Por eso, se debe asumir que la prevención de los problemas bucodentales de los niños comienza por asegurar que las personas que los cuidan tengan una boca sana, porque la mejor educación para los niños es el ejemplo de los padres y/o cuidadores habituales.

Un problema frecuente

La gingivitis, en sus distintos grados de severidad, es prácticamente universal en los niños (alcanza cifras del 70% en niños de 7 años) y adolescentes (se eleva hasta el 90% a los 10 años). Sin embargo, estos trastornos de las encías no suelen adquirir un perfil grave, de manera que son escasos los niños que presentan periodontitis agresivas (en comparación con los adultos). La pérdida de soporte periodontal es muy poco frecuente en niños de hasta 11 años (0.2-0.5%), pero la incidencia aumenta en los adolescentes (12 a 17 años). A pesar de esta baja prevalencia, en las revisiones orales rutinarias de los niños se deben explorar también las encías y, en caso de detectar cualquier problema, por leve que sea, debe ser tratado.

Buscando las causas

Para mantener la salud de las encías en los niños, lo más importante es el control de la placa bacteriana. El inicio precoz de la eliminación de la placa ayuda a establecer un hábito en el cuidado bucal que dura toda la vida.

La prevención de la enfermedad periodontal debería empezar desde incluso antes de la gestación

La mayoría de las inflamaciones de las encías que aparecen en edades tempranas están relacionadas con los siguientes factores:

• Depósito de placa bacteriana por falta de higiene dental. Las bacterias son las responsables de la gran mayoría de problemas de las encías. Enseñar al niño a limpiar sus dientes evitará el problema y le hará responsabilizarse de su salud bucodental.

• Presencia de caries y obturaciones sobredimensionadas que favorecen la presencia de bacterias y dificultan la higiene. Es muy importante tratar las caries de los niños, aunque sean dientes de leche, y que los tratamientos esté bien realizados para evitar que se produzcan daños en la encía.

• Procesos de erupción y caída de dientes. Durante la erupción y caída de los dientes pueden producirse inflamaciones localizadas en la encía que pueden resultar molestas al niño. Normalmente estos procesos son asintomáticos, pero en ocasiones la encía puede contaminarse de bacterias e inflamarse. En estos casos: la higiene dental y los antiinflamatorios solucionarán el problema.

Aunque las recomendaciones básicas de higiene bucodental son bien conocidas por la población general y han sido insistentemente repetidas por los profesionales de la Odontología, aún siguen cometiéndose algunos errores importantes en la implementación de estos consejos. En un amplio reportaje publicado en el portal web nbcnews.com se recogen hasta una decena de fallos comunes en la higiene bucal, según los dentistas.

Entre las equivocaciones más generalizadas se encuentran las de cepillarse los dientes demasiado fuerte o que esta tarea se prolongue durante un tiempo excesivamente corto.

También se señala como un error común el hecho de cepillarse los dientes solo por la mañana, reemplazar el uso del hilo dental con un enjuague bucal, no emplear la seda dental cuando se aprecia sangrado o ingerir una bebida azucarada durante la comida.

Igualmente, se advierte que comprar cualquier tipo de pasta dentífrica, atendiendo básicamente al criterio de adquirir aquella que se encuentre de oferta, es un hábito muy frecuente y a desterrar.

Emplear productos de blanqueamiento dental que no estén aprobados por las autoridades sanitarias o visitar al odontólogo solo cuando existe dolor dental son fallos que se repiten también de forma continuada y que se extienden entre un amplio sector de la sociedad.

Se trata, en definitiva, de falsos mitos o errores que ponen en riesgo la salud de la boca y que, por lo tanto, deben evitarse.

¿Cómo preparar a mi hijo para la primera visita?

El principal motivo de angustia es el miedo a lo desconocido. Es
importante que los padres expliquen previamente en qué va a
consistir la visita, sin entrar en muchos detalles que pueden ser
contraproducentes.

· Debemos explicarle que le van a mirar sus dientes con un espejo y una luz.
· Es fundamental no utilizar nunca mensajes negativos o amenazantes.

LA PREVENCIÓN

¿Qué son los selladores de fisuras?

Los selladores son una resina que el dentista coloca en las fisuras de la superficie masticatoria de algunos molares con el objetivo de prevenir la aparición de caries.

· Los selladores convierten la fisura en una superficie lisa en la
cual es más difícil que crezcan las bacterias.
· Su duración es muy variable, pero puede considerarse un éxito
un tiempo en torno a los 5 años. Además, si se caen, pueden
volverse a colocar.
· Se calcula que los selladores de fisuras previenen en torno
al 70-80% de la caries en la infancia.
· Los dientes que más se benefician del sellado son los molares.

¿Qué es el barniz de flúor?

Se trata de un barniz especial que coloca el dentista encima de los dientes para protegerlos de la caries.

Está recomendado para aquellos pacientes que presentan
un mayor riesgo de padecer caries. Consulta al dentista si
tu hijo lo necesita.

¿Es cierto que enjuagarse con un colutorio puede sustituir el cepillado en el niño?

Es totalmente falso. El cepillado es insustituible para conseguir un
correcto control de la placa bacteriana que se adhiere a los dientes.
Los colutorios ayudan, pero nunca sustituyen.

· El cepillado dentario es la única forma de garantizar un control
de la placa bacteriana.
· Los dientes del niño se deben limpiar, al menos, por la mañana
y antes de acostarlo.
· No utilices colutorio en el niño sin que haya sido previamente
recomendado por el dentista.

¿Mi hijo debe usar un protector bucal?

Los protectores bucales adaptados a la boca del niño previenen las
fracturas dentarias durante la práctica de deportes violentos o de contacto.

· Los protectores bucales adaptados específicamente para la
boca del niño permiten proteger no solamente sus dientes,
sino todas las estructuras de la cara.
· Si tu hijo practica algún deporte de riesgo es muy
aconsejable que use un protector bucal.
· Consulta al dentista ante cualquier duda sobre su uso.

¿Qué es la caries y cómo se desarrolla?

La caries es una destrucción de los tejidos duros del diente (esmalte y dentina) debida a determinadas bacterias que transforman los azúcares en ácido. Si no se hace nada, alcanza a la pulpa (nervio del diente), produciendo dolor. Una caries no tratada puede provocar infección en otros órganos del cuerpo (corazón, riñón…), además de provocar la pérdida del diente.

· La caries empieza en el esmalte, pero si no se hace nada, continuará avanzando, primero hacía la dentina, hasta alcanzar, finalmente, la pulpa del diente (el nervio).
· A la más mínima sospecha de caries, no tardes en llevar a tu hijo al dentista.
· Recuerda que la mejor prevención de la caries se basa en una correcta higiene dental, una dieta sana y visitas al dentista.

¿Qué es la caries de la primera infancia?

La caries de los bebés y los niños pequeños se llama caries de la primera infancia. Puede destruir los dientes y ocurre, mayormente, en los dientes delanteros de arriba, aunque puede afectar a otros dientes. Además de las caries por el biberón a demanda en el momento de dormir, se producen también por el contacto frecuente con bebidas azucaradas, jugos, leche (incluso la leche materna sobre los dientes), por ausencia de higiene oral antes de dormir.

· No mojes nunca el chupete en azúcar o miel.
· No dejes al bebé acostado con el biberón, salvo que contenga agua.
· Recuerda limpiarle los dientes después de cada comida y siempre antes de acostarlo.

¿Es cierto que si se chupa el pulgar puede originar problemas?

Algunos pequeños se chupan el dedo con mucha fuerza y eso puede ocasionar un desvío importante de sus dientes fuera de su sitio habitual.

· A la mayoría de los bebés les gusta chupar porque les produce placer.
· A largo plazo, este hábito puede deformar la arcada dentaria. Educa, poco a poco, a tu hijo para que deje el hábito.
· A partir de los 2 años, el hábito debe suprimirse.
· En caso de que no sea posible conseguirlo, consulta al dentista. Él te ayudará.

¿Qué debo hacer si mi hijo se fractura o se golpea fuertemente los dientes?

Lo más aconsejable es llevarle al dentista, pues aunque aparentemente no se note nada, puede haberse lastimado el diente.

· Si un diente definitivo, como consecuencia de un golpe, se desprende de la boca, tienes que seguir estos pasos rápidamente:
· Localiza el diente.
· Intenta reponérselo suavemente y, si no lo consigues, introduce el diente en leche o agua.
· Si el niño es mayor, que lo mantenga en la saliva de su boca.
· No laves el diente.
· Acude urgentemente al dentista. Muchas veces el diente se puede salvar.

¿Es cierto que la caries en los dientes de leche no debe tratarse porque de todas maneras se van a caer?

Es totalmente falso. Los dientes de leche deben ser tratados porque pueden originar infecciones, perderse antes de tiempo y crear problemas posteriormente. Además, las bacterias presentes en la caries de los dientes de leche pueden también afectar a los dientes definitivos produciendo caries también en estos.

· Cuando observes una caries en un diente de leche, pide inmediatamente cita al dentista.
· La presencia de caries en los dientes de leche indica que algo no va bien y que deben tomarse medidas.
· El dentista, además de tratar el diente de leche, te dará los consejos preventivos acordes a la edad de tu hijo para evitar nuevas caries.
· No olvides que la mejor garantía de que tu hijo tenga una dentición permanente sana es que mantenga también sanos sus dientes de leche.

Continuamos repasando todos los aspectos a cuidar en la salud de la boca de los pequeños de la casa, hoy tratamos el tema de la higiene. Educad correctamente a los peques para que mantenga su boca sana.

¿Cuándo puedo empezar a limpiarle los dientes?

Desde que aparece su primer diente de leche, alrededor de los 6-8 meses de edad, incluso antes, es muy recomendable empezar a limpiar las encías con una gasa.

· Usa un cepillo suave pediátrico y agua del grifo. La pasta dentífrica no se recomienda hasta que cumpla los dos años de edad.
· También puedes usar una gasa mojada en agua y enrollada al dedo para limpiar los dientes y encías.
· Al cumplir los dos años se debe usar pasta fluorada, pero poniendo muy poca cantidad en el cepillo. Se recomienda no poner más del tamaño de un guisante.
· Supervisa el cepillado dentario de tus hijos y evita que traguen la pasta.
· Deben realizarse al menos dos cepillados: por la mañana y antes de acostarse.
· El cepillo debe cambiarse cada 3 meses o cuando note que se empiezan a deformar las cerdas.

¿Es cierto que a cada edad le corresponde una modalidad de cepillado dentario?

En efecto, dependiendo de la edad hay que tener en cuenta una serie de conceptos:

Si mi hijo aún no ha cumplido los 2 años de edad, ¿cómo debo limpiarle los dientes?

En esas edades son los padres los que deben proceder a la limpieza dental usando un cepillo pediátrico suave y agua.

· Consulta a tu dentista: te explicará que debes empezar con el cepillo pediátrico cuando empiezan a aparecer los primeros dientes (en torno a los 6-8 meses).
· Hasta la erupción de los primeros dientes (6 meses), es recomendable realizar una limpieza de las encías pasando el dedo envuelto en una gasa húmeda.
· A partir de los 6-8 meses de edad, ya se recomienda usar pasta dental pero del tamaño de un grano de arroz. Es importante utilizar una pasta de al menos 1.000 ppm al haberse demostrado que concentraciones de flúor inferiores no son eficaces en la prevención de la caries.

¿Qué debo hacer si mi hijo tiene entre 2 y 7 años?

En esas edades, los padres deben supervisar el cepillado dental. Este debe realizarse, al menos, dos veces al día (por la mañana y por la noche antes de acostarse). La cantidad de pasta fluorada depende de la edad: hasta los 3 años se pone pasta del tamaño de un grano de arroz; de los 3 a los 6 años se aumenta al tamaño de un guisante y a partir de los 6 años, se incrementa la pasta al tamaño de un garbanzo. No deben enjuagarse después del cepillado y hay que asegurarse de que escupen la pasta. Se puede iniciar con el cepillo eléctrico al haber demostrado mejores resultados en la reducción de placa y de gingivitis que el manual.

¿Cada cuánto tiempo debo sustituir el cepillo de dientes?

Los dentistas recomiendan cambiar de cepillo cada 3 meses porque va deteriorándose y perdiendo su eficacia.

· Los cepillos dentales tienen una vida media y con su uso se van deformando, perdiendo su capacidad de limpieza.
· A veces, la deformación de las cerdas no es visible a simple vista.
· Recuerda siempre enjuagar muy bien el cepillo de dientes después de cada uso. Siempre debe estar limpio.